Lésions de la coiffe des rotateurs
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Clinique
Pseudoparalysie: élévation et abduction active déficiente
Bilan radiologique
- Echographie pour exclusion lésion coiffe
- IRM: quantifier rupture coiffe, lésions tendineuses extra-articulaires, inflammation/contusion/oedème
- T2: oedème
- T1: graisse lésion récente, ancienne (involution graisseuse) -> informations sur réparabilité
- arthro-IRM: lésion partielle de la coiffe, labrum
- arthro-scanner: bilan combiné: labrum, cartilage, os
- CT: bilan fracture, quantification déplacement
Prise en charge
- Chirurgicale: délai de prise en charge entre 2s et 3m. Tout patient actif <65 ans avec déchirure traumatique de la coiffe
- Rupture traumatique non opérée: atrophie